Ingreso hospitalario

Como médicos de familia, estamos obligados a agotar todas las opciones ambulatorias antes de emitir una orden de ingreso hospitalario.

Además, los ingresos hospitalarios son emitidos por el médico / especialista tratante quien decide que hay que dar lugar a un ingreso hospitalario. Si, por ejemplo, el traumatológo ha recomendado la operación, también debe de ser el quien emite la orden de ingreso. Si, por el contrario, la indicación de tratamiento hospitalario se hace en nuestra consulta, entonces recibirá la derivación de nuestra parte.

Pruebas previas a un ingreso hospitalario

Muchos hospitales realizan sus propios estudios preoperatorios pero en algunos casos solicitan a los médicos de cabecera realizar una analítica y un ECG (por ejemplo) previo al ingreso hospitalario Dicha manera de proceder se puede efectuar exclusivamente en intervenciones ambulatorias (significa sin ingreso como tal / gestionados via el hospital de día) En ese caso les rogamos que pidan al hospital solicitante un escrito en el cual nos indican que pruebas exactas quieren que hagamos a nivel ambulatorio Lamentablemente, no podemos realizar ninguna prueba preliminar sin este documento escrito por parte del medico remitente. También es obligatoria una consulta con el médico para este examen preliminar. Por favor, concierte una cita para ello. Todos los demás exámenes deben ser realizados por la clínica durante la llamada estancia previa a la intervención.

Cuidados posteriores a las intervenciones quirúrgicas

El sistema de salud publico alemán (Krankenkassen) prevén que sean los propio cirujanos quienes se hagan cargo del seguimiento postoperatorio. Si el cirujano desea cedernos estas tareas (de nuevo, esto sólo es posible para las operaciones realizadas en régimen ambulatorio, de lo contrario la clínica deberá concertar una cita con usted después de la operación), deberá emitir una “überweisung” con la fecha de la operación y la clave ICD de la misma. Sin dicha “Überweisung”, la compañías de seguros pública alemana no nos pagarán el tratamiento de seguimiento por lo cual tendremos que remitirle de nuevo a la clínica donde se realizo la intervención.

En el caso de las operaciones en régimen no ambulatorio, el hospital está obligado a proporcionar cuidados posteriores (incluidos la retirada de los puntos de sutura y la retirada de grapas) hasta tres semanas después del alta.

Transferencia a otras especialidades medicas

Como médicos de cabecera, debemos considerar cuidadosamente la indicación de derivación a otras especialidades. Si padece una enfermedad crónica que requiere exámenes periódicos por parte de un especialista, puede solicitar esta “Überweisung” con antelación, indicando la enfermedad (por ejemplo, diabetes mellitus, insuficiencia renal que requiere diálisis, …). En todos los demás casos es necesario un contacto previo con el médico en nuestra consulta.

Para los exámenes preventivos (ginecólogo, colonoscopia, etc.) también puede acudir a estos médicos especialistas sin necesidad de ser remitido por el medico de cabecera. Para una derivación a médicos que no realizan los reconocimientos médicos preventivos obligatorios, debe existir un diagnóstico que requiera una aclaración.

Por regla general, no emitimos “Überweisungen” a anestesistas, ya que esto debe hacerlo el médico que encarga el anestesista.