Questionnaire de dépistage pour le triage des cas suspects de Coronavirus

Plaintes/Symptômes

Cher patient / Chère patiente,

Afin de mieux évaluer vos symptômes, nous vous prions de bien vouloir remplir le questionnaire suivant. Étant donné qu’il n’y a pas de symptômes spécifiques, surtout au début d’une infection par le Coronavirus, nous aimerions également vous interroger sur de possibles contacts avec des cas confirmés de COVID-19 et vos voyages récents. Cela nous permettra de mieux évaluer votre risque personnel.

Nous vous prions de répondre consciencieusement aux questions suivantes. Après avoir envoyé vos réponses, nous prendrons contact avec vous afin de discuter les résultats et voir les prochains pas à suivre.

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