Diagnostic de laboratoire au cabinet.

Une grande partie de notre diagnostic en médecine interne repose sur des valeurs de laboratoire issues du sang, de l’urine ou des selles. Nous prélevons les échantillons au cabinet et les envoyons, selon la question posée, à la coopérative de laboratoires ou à notre laboratoire spécialisé externe (Synlab). Nous discutons les résultats lors de la consultation de suivi.

Quels paramètres nous mesurons

• Numération formule sanguine simple et complète (analyse des cellules sanguines, cellules matures/immatures)
• Fonction rénale (créatinine, urée, DFGe)
• Valeurs hépatiques et biliaires
• Pancréas (lipase, amylase)
• Thyroïde (TSH, fT3, fT4, anticorps si besoin)
• Enzymes cardiaques (troponine ultra-sensible si besoin)
• Marqueurs d’inflammation (CRP, VS, leucocytes)
• Coagulation (Quick, INR, TCA)
• Métabolisme lipidique — cholestérol total, HDL, LDL, triglycérides
• Électrolytes (potassium, sodium, calcium, magnésium)
• HbA1c (glycémie à long terme) et glycémie à jeun
• Marqueurs tumoraux comme paramètres de suivi
• Borrelia après morsure de tique, chlamydia, parasites intestinaux
• Intolérance au lactose et au gluten
• Facteurs rhumatoïdes et anticorps auto-immuns
• Virus d’Epstein-Barr (par ex. en cas de mononucléose)
• Anticorps pour contrôler le statut vaccinal

Comment se déroule la prise de sang

La prise de sang est un élément incontournable du diagnostic de nombreuses pathologies. Des erreurs peuvent toutefois survenir lors du prélèvement, du stockage et du transport au laboratoire ; elles peuvent influencer le résultat au point que l’interprétation n’est plus que partielle. Nous suivons des procédures standardisées : ordre correct des tubes lors du prélèvement, transport immédiat des paramètres sensibles à la température, prélèvements à jeun pour les valeurs métaboliques.

Si vous devez être à jeun pour un rendez-vous, nous vous le précisons explicitement lors de la prise de rendez-vous. À jeun signifie : au moins 8 heures sans nourriture, pas de boissons sucrées — l’eau et le thé non sucré sont autorisés.

Recueil d’urine sur 24 heures et autres types d’échantillons

Pour certaines questions, votre coopération est nécessaire. Pour le recueil d’urine sur 24 heures, vous collectez sur une journée complète la totalité de vos urines dans un récipient que nous vous remettons au cabinet. Il en va de même pour les échantillons de selles (par ex. en cas de suspicion de parasites intestinaux). Nous expliquons la procédure par écrit et en personne avant la remise du récipient.

Récupération et discussion des résultats

La plupart des valeurs sont disponibles sous un à deux jours ouvrés. Nous discutons les résultats lors de la consultation de suivi ou — pour des bilans de routine sans particularité et avec votre accord — par téléphone. Les valeurs anormales sont toujours clarifiées en personne.

Prestations en auto-paiement

Au-delà de la prise en charge par l'assurance maladie obligatoire, certains paramètres de laboratoire peuvent être réalisés en tant que prestation individuelle de santé (IGeL). Les profils disponibles et leurs contenus sont listés ci-dessous ; l'indication est discutée individuellement avec vous.